【患者安全】ECRI: 2021年美国医疗机构入选为患者安全关注点

Top 10

Patient Safety Concerns

2021

编译自 ECRI Institute

近日，美 国ECRI Institute在 其官网公开发表了《2021年年度病症安全特质部都是注意点》，宣称了2021年保健保健英国政府机构及全部都是社有可能会理应当赋予注意的10个病症安全特质部都是缺陷。

保健保健产业中都的保健保健英国政府机构都在决心视为颇高可靠特质其组织（high-reliability organizations），而视为颇高可靠特质其组织就要求保健英国政府机构很难主动见到缺陷，并进行时加以改进。这份研究报告通过生物科学一个团队对专家提外的选材进行时排序，最终产生了10个主题，并给出了一些劝告和自然资源，可以努力保健保健英国政府机构识别子系统迫在眉睫的病症安全特质部都是再一。保健保健英国政府机构可以参照这份研究报告，并相结合自己的实际，选项自己英国政府机构内把握作用的亟待克服的缺陷，进而参照该研究报告中都给出的劝告和自然资源，订立切合实际的克服建议，克服这些缺陷。

2021年宾夕法尼亚和州保健英国政府机构年度病症安全特质部都是注意点清单 1. 周围环境公共服务公共服务中都的族群和民族差异特质2. 老年乐富公共服务中都的救灾等待和救灾响理应3. 保健保健子系统的非典型式肺癌直接影响4. 外理应链中都断5. 止痛剂供不理应求6. 远程保健归因于的兼职流再一7. 保健器械的临时适用8. 甲氨蝶呤过量适用9. 适用外周血管食道归因于的危险特质10. 病理医疗活动消除的二氯甲烷归因于的受到感染危险特质 1 周围环境公共服务公共服务中都的族群和民族差异特质 “在我们周围环境卫生子系统中都 有色人 种 的就医 经历表明，隐特质和显特质特质取向以及 构件特质性别歧视正在驱使性疾病遇害率之类的周围环境卫生不社会上制度现像。”- Joia Crear-Perry, MD, FACOG宾夕法尼亚和州全部都是国出生权益协作其组织创建者职总裁 保健差异特质是指相同族裔两者之间的保健把握作用的相同。这些保健差异特质有可能有数:

有多少人做过哮喘筛查

有多少人受到感染了某些哮喘

哮喘的致使素质

有多少人有哮喘关的心肌梗死

有多少人死于哮喘

人们究竟很难取得周围环境公共服务

美国人母亲的性疾病遇害率是族群歧视母亲的3.3倍。 美国人青年人晕倒的更进一步比族群歧视青年人颇高50％， 美国人死于晕倒的更进一步比族群歧视颇高60％， 美国人妇人晕倒遇害的更进一步比族群歧视妇人颇高30％ 拉美裔或拉丁裔人均收入占多数宾夕法尼亚和州人均收入的18.5%，但 如果对重灾区的人均收入分布进行时权重测算，则占多数COVID-19遇害总数的32.5%。 【联合行动劝告】 周围环境公共服务各个领域中都把握作用的族群差异特质不有可能会一夜两者之间消失，也不仅仅是周围环境公共服务其组织的责任，但周围环境公共服务其组织可以开始无视联合行动，更佳保健不道德。

将保健不道德扩及本其组织的战略性。

确立其组织构件和兼职步骤，以更佳和支持者保健不道德。

成立保健不道德地方政府委员有可能会

为更佳保健不道德进行时自然资源

运用周围环境卫生信息新技术自然资源来重新考虑到其组织内的保健差异特质。

与社区其组织(如英国政府英国政府机构、慈善其组织、中华文化中都心、学校等)协作，订立更佳保健不道德的措施。

筹组一个由社区团体亦然都由的咨询委员有可能会，为施行和保障保健不道德首倡提外指导。

无视具体施行提供商来克服保健缺陷的社有可能会暂时考量。

克服周围环境卫生英国政府机构其组织构件上的族群歧视缺陷。

举例如对正当都开放自由空间(如，便于导航，减低等待间隔时间)，研究研究报告哪些寿险著手能被做，施行提供商努力降低隐特质特质取向

从一些特殊族裔中都招募医务新闻记者。

研究研究报告意味着英国政府机构其组织的中华文化战斗能力，识别子系统优势和加以改进方向。

提升医务新闻记者的中华文化交际战斗能力(举例如，通过初等教育)。

均有可能会重新研究研究报告其组织构件上的中华文化交际战斗能力，以及在实现特定最终目标总体的困难重重长时间特质。

2 老年乐富公共服务中都的救灾等待和救灾响理应 在仍然保健中都，即刻长时间特质常妨碍日常的晕倒保健和可用。老龄公共服务英国政府机构理应无视集成子系统的方法来施行关的所有公共利益关的者(居住者、兼职负责人和探视负责人)的救灾著手。这些著手理应克服;

全部都是经济衰退脆弱特质研究研究报告

留宿所；临近；或草案的晕倒、转回或交替救灾建议

针对兼职负责人、市民、家属、即刻响理应负责人和对英国政府的通讯著手建议

保健的经济衰退新标准，有数草案探视前提

负责人配备和间隔时间暂时

补给和自由电子元件

根据联合行动研究报告 (AARs)去识别子系统取得成功和加以改进机有可能会

2017年“艾尔玛”低炼压：哮喘操纵和防治中都心在此之后研究报告了123举例养老院遇害病举例，但一旦将研究扩展到30～90天的原始数据，则统计有最多800举例遇害的遭遇。 2019年“多里安”低炼压：佛罗里达和州管理制度者根据2017年低炼压的经验教训，下令临近72家养老院和留宿暂住。 2020-2021年COVID-19大风行：截至2021年2月底1日，养老院有最多570,626举例确诊病举例和最多112,383举例遇害。 【联合行动劝告】 英国政府机构其组织理应无视针对所有危险特质的子系统特质的方法来短时间反理应即刻长时间特质，以降低对兼职负责人和市民的考量。

遵守保健寿险和保健补助金公共服务中都心的救灾等待前提，该前提要求每年甄别和次测试该英国政府机构的救灾著手。

在即刻长时间特质下重新启动时即刻联合行动著手、周围环境公共服务该联盟著手和流血事件指挥子系统。

适用一致的新标准来研究研究报告是在原地留宿还是临近

重新考虑临近间隔时间、预计流血事件考量间隔时间、市民反理应速度和建筑群构件稳定特质

重新启动极强化安保检查和(举例如，修改探视规范)

在恰当的时候监督经济衰退处理和可用新标准。

受控用水颇高峰，当用水颇高峰量最多时，转回或转回市民

适用界定协议书

坚定严格的受到感染防治和操纵检查和(如第一组、极强化周围环境公共服务)

重新考虑适用远程保健公共服务

探究英国政府机构的负责人消费。

与保健保健该联盟和公共周围环境卫生伙伴协作，克服负责人配置、救灾志愿者以及临时资质和认可缺陷

均有可能会研究研究报告外理应品、自由电子元件、止痛剂、食物、饮用水和燃料的运用长时间特质。适用必要措施提供商和安全特质部都是的替代建议。

进行时整个英国政府机构的联合行动研究报告，研究研究报告见到的缺陷，并订立加以改进著手。

3 保健保健子系统的非典型式肺癌直接影响 长久以来，英国政府调查、国有可能会研究报告和大风行严防甄别都警告时说，宾夕法尼亚和州的保健经济体制对迅速蔓延的传染病结束没有人顺利进行充分等待。COVID-19证明了这些警告是想像的。 大风行直接影响关的：

受控

职业保健著手

检伤界定

病员流量和晕倒著手

短时间短时间反理应战斗能力

停尸房管理制度

取得保健

更佳急特质溃疡受到感染门诊看护

管制所医院传播者

大规模病复发

受到感染防治与操纵

危险特质解决问题

COVID-19大风行哮喘困难重重：大约晕倒间隔时间为27天，造成了晕倒病重病症量剧增。在此之后专门常用非COVID-19病症的替代看护站点被常用调拨COVID-19病症。当病情恶化到ACS无法承受的素质时，ACS就超负荷了。此外，病人不容易再晕倒的急症看护所医院也因为病症总数剧增而肇因。 由于与生俱来破片自由电子元件外理应不足，整个保健保健产业受到阻碍，兼职负责人的安全特质部都是受到损害。 【联合行动劝告】 COVID-19大风行表明，宾夕法尼亚和州保健经济体制没有人顺利进行有效特质管理制度大风行的等待。周围环境卫生子系统以及合众国和和州英国政府可以无视几项检查和，更佳地为未来的大风行顺利进行等待。

研究研究报告大风行病对急需要的考量，举例如负责人供不理应求；病症总数剧增；减低的外理应消费、安全特质部都是危险特质、道德上保健消费和新闻报导消费；基础设施消费和漏洞；以及不完备的解决问题更进一步。

对不断变化的消费进行时长时间监管

举例如管理总体、清扫厂商、呼吸机和呼吸日常用品、抗病毒、DDT物、分离战斗能力以及老妇冷藏库

通过研究研究报告指挥和管理制度步骤、创建剧增量阈值、极强化兼职负责人必要措施、极强化解决问题和更佳病症，对病症剧增状况进行时短时间反理应著手

重新考虑到外理应链

这总体的举比如时说有数在大风行遭遇前与周边内、周边、第三世界和全球性外理应商签订协议书，以便很难迅速重新启动救灾著手，将外理应中都断的素质降至最少

为恰当在所有层面此后提外看护，劝告无视以外都办法，以降低当地或周边的外理应件物品、自由电子元件、止痛剂和负责人供不理应求

受控N95背心、鞋子和破片服等PPE日常用品的停止适用定于，并根据无需要更新日常用品，以保证库存的长时间水平。

的发展全部都是面的基础设施著手

举例如，保证分离战斗能力，并恰当人们能取得水和电

均有可能会进行时军演以检验大风行短时间反理应著手

4 外理应链中都断 2019冠状病原病大风行给保健外理应链造成了相当大压力，造成了主要保健自由电子元件和补给值得注意供不理应求，有数呼吸机、检测自由电子元件和背心、鞋子、破片服等与生俱来破片自由电子元件(PPE,Personal Protective Equipment)。制造和生产工业产品的第三世界关闭生产厂，再补足出口管制，造成了急需要的外理应件物品被致使地仍然拖延。 为了克服这些供不理应求，保健保健其组织已转为非传统方法，有数：

对原先自由电子元件的标示外适用

扩展到自由电子元件的适用陈述

非保健级自由电子元件的适用

替**产厂和外理应商不一定都是新重新考虑到的，没有人经过充分的甄别。 当从这些替**产厂定购厂商时，厂商常停止适用、损坏、不符合新标准或与定购的厂商相同，有些厂商根本就没有人到货。 ECRI次测试见到：60-70%的进口非NIOSH认证的外科手术替代品未能达到95%的过滤效率。 52%的破片等级未标明的破片服甚至未能达到最少的破片新标准。【联合行动劝告】 短时间反理应即刻长时间特质和公共周围环境卫生经济衰退期间的外理应链中都断无需要有规划、有等待、灵活理应变，并与外部协作者开展协作。

不理应单独以外都定购，而理应在多个外理应商定购保健日常用品。重新考虑厂商和工业产品的缺少国的原始原始数据；签订双重缺少协议书；并与全球性进口商取得联系。

重新研究研究报告库存模型式(如外理应链方法、库存量)，以重新考虑到它们究竟几乎有效特质。

在甄别非传统外理应商时，劝遵循《自我研究研究报告:甄别非传统外理应商》中都的劝告。此外,还理应非传统的本土外理应商和非传统的全球性外理应商。

与英国政府英国政府机构、淘宝其组织(GPOs, Group Purchasing Organizations,)、生产厂、销售商和其他保健保健提外商等协作者确立和保障关系。

重新考虑到与保健日常用品在基本功能上实质上的替代物（如咨询ECRI的专有资料库），并促成重新考虑到所有可用替代品的GPO和销售商克服建议。

在可行的长时间特质下，重新考虑到哪些自由电子元件适合重复适用，并遵循严格的清洁规程。

按照ECRI的劝告，克服背心、分离服、鞋子和工作服等自由电子元件供不理应求的缺陷，保存原先的与生俱来破片配备，研究研究报告进口的N95型式背心，并适用自制背心。

5 止痛剂供不理应求 止痛剂供不理应求有可能会考量病症和保健在生活中，除此以外遭遇的即刻长时间特质使这个缺陷视为热门话题。举例如，在COVID-19大风行期间，外理应链中都断和危重病人量的减低，造成了常用机械通炼的止痛剂几乎都显现出来了供不理应求。其他经济衰退遭遇也有可能会造成了止痛剂外理应供不理应求，举例如，2017年9月底，低炼压“玛丽亚”破坏了波多黎各的一个不可忽视盐制品制造厂后，血管注射盐水袋开始显现出来供不理应求。 止痛剂供不理应求有可能造成了：

保健处理程序的扭转、推迟或取消

有限的外科手术建议

再此后或提前外科手术

减低开发成本

医务新闻记者压力的减低

危害病症安全特质部都是(举例如，用止痛误解的减低)

对88起与止痛剂供不理应求关的流血事件进行时甄别后见到，这类流血事件很值得注意。

90%的报导流血事件与病症关的。

29%的研究报告流血事件与暂时的，轻微的，或中都度的病症伤害有关。

67%研究报告的流血事件各种类型式是漏服或提前服止痛。

【联合行动劝告】 止痛剂配置、新基本、解决问题和受控对安全特质部都是管理制度止痛剂供不理应求和减低不当流血事件而言至关不可忽视。

认识到止痛剂师不能单独克服供不理应求缺陷后，理应运用有数外理应商、止痛剂师和其他公共利益攸关方在内的一个团队方式克服止痛剂供不理应求缺陷。

运用来自宾夕法尼亚和州医学有可能会子系统止痛剂师和宾夕法尼亚和州食品和止痛剂管理制度盐务（FDA）的自然资源，以及来自批发、生产厂和其他保健保健其组织的信息，受控止痛剂供不理应求长时间特质。

订立止痛剂供不理应求的解决问题和管理制度著手，有数对不可忽视止痛剂供不理应求的适当处理和短时间反理应检查和。该著手有数:

对原先厂商的量进行时研究研究报告，如：适用ASHP等其组织的劝告

潜在的外理应缺少和替代品的重新考虑到

购买历两书和适用量估计

对止痛剂分发、止痛剂和管理制度更进一步的考量(如安全特质部都是考量)以及任何负债总体考量的研究研究报告

施行著手。

短时间与一线管理层解决问题如何管制或扩展到供不理应求厂商的方法。

通过自由电子通讯工具箱(举例如，一个团队构件上网站点)、热门话题小组有可能会议和抗体学环节的讨论与在生活中解决问题止痛剂供不理应求信息。

6 远程保健归因于的兼职流再一 “远程保健几十年来一直受制于起步阶段，但COVID-19经济衰退在几周内加速了它的成熟。”——宾夕法尼亚和州保健保健研究和低质量盐务(AHRQ, The Agencyfor Healthcare Research and Quality) 适用远程保健的所医院比举例从2010年的35%减低到2017年的75%。 ECRI和ISMP PSO甄别了42个远程保健关的流血事件，见到了几个不断在开展的主题，有数:

保健周围环境中都WIFI基本功能特质差

监控不足或不恰当

没有人充分的受控仪和有受控战斗能力的房间

自然语言公共服务不足

保健寿险携带和责任议案(HIPAA)中都的人身安全缺陷

19%的远程保健兼职是聚焦于保健替换。

HIPAA人身安全流血事件的举比如时说: 病症可以见到其他手术室的影片，有数病症本人。

保健替换流血事件的举比如时说：在COVID-19期间，有病症被告知将暂时一次店主救治，即使规程规范他们理应通过网上求医的形式为病人开口服抗病毒。

到2030年，一半以上的保健公共服务将是虚拟的。

【联合行动劝告】 远程保健正在扩展到至以价值为导向的保健，恰当较小素质地满足病人的消费。外理应商现在面临的再一是在安全特质部都是的周围环境中都不断扩充其公共服务。

构筑一个适理应特质极强、流动特质极强的坚实基础。

将其组织最终目标与恰当的病症族裔联系起来。

提外一个促进工程新技术解决问题与概念化的兼职场所。

与负债研究师协作开发一个可长时间的补偿模型式。

恰当克服与人身安全、知情暂时和HIPAA关的的缺陷。

提外交互式远程保健专业训练，努力保健负责人娴熟通过远程保健提外保健。

施行与远程保健关的的低质量甄别和同行甄别步骤。

相结合英国政府英国政府机构、和州和合众国英国政府机构的规范订立税制和处理程序。

根据公共服务线路、访问各种类型式和调度示例，施行保健新标准税制。

将远程保健文件集成到自由电子保健记录下来中都。

施行网络安全特质部都是管制。

研究病症偏好、病症自然资源、保健差异特质和访问阻碍。

研究研究报告病症的保健、中华文化和自然语言消费。

重新考虑创建远程保健协调员的角色，以支持者兼职负责人和病症。

进行时晕倒病症的初等教育和转诊。

7 保健器械的临时适用 由于各种原因，外理应商有可能有可能会选项修改或重新适用保健自由电子元件、兼职步骤或子系统。无论当初多么好，这样的即兴把握都有可能造成了致使的安全特质部都是和法规违背特质缺陷。举例如，重新考虑以下审批给ECRI和ISMP PSO的流血事件： 将COVID-19受到感染特质病症移往在一个储藏室，呼吸机放在在病房外以必要措施与生俱来破片配备(PPE)。当护士通过墙上的一个洞连接病症的血管食道时，呼吸机电路上的加热插头被碰掉了。进入病房重新连接插头花费的几秒钟就有可能让管理层注意到到传染源。 “即兴把握”也有可能会遭遇在非即刻长时间特质下。 2017年的一项研究调查了师究竟有可能会根据相同素质的可用自由电子元件或所医院条件进行时。尽管病理牙医对11种手术建议中都的6种达成了共识，但相比较，在暂时次优条件下究竟进行时可用时，缺乏监管最少新标准假设的基本上自由电子元件的危险特质研究研究报告把握作用很大的差异特质。 【联合行动劝告】 除了订立的测试防治特质保障著手外，保健保健其组织还理应施行危险特质管理制度办法来记录下来有可能有可能会考量病症安全特质部都是的自由电子元件故障、用户原始数据误解和意外流血事件。这样的原始数据可以更佳地为自由电子元件决策提外劝告，从而减低临时等待的消费。

筹组一个生物科学保健自由电子元件管理制度一个团队，征求最终用户的意见，以监督保健自由电子元件规划、定购、研究研究报告和换上。

通过受到感染操纵危险特质研究研究报告(ICRA)研究自由电子元件对暖通空调机(HVAC)子系统和其他设施构件的考量

在自由电子元件购买决策和管理制度更进一步中都重新考虑自由电子元件的可基本功能特质和管理层专业训练消费

监督均有可能会低质量安全特质部都是检查，以恰当自由电子元件安全特质部都是

均有可能会进行时故障模式及其考量考量研究和受到感染操纵危险特质研究研究报告，尤其自由电子元件重新启动或调整前研究自由电子元件故障原因；人为考量、以及自由电子元件故障造成的危害、危险特质和不当流血事件就基本功能特质、盐务限特质和临时等待的更进一步征求用户相应。

让公司的保健自由电子元件监管经理参予低质量加以改进。

恰当管理层参予保健自由电子元件研究报告著手

重新考虑要求让管理层去研究报告关的临时适用保健自由电子元件的流血事件，而不重新考虑对病症的伤害

设计和次测试临时或永久特质密封周围环境的著手，这些周围环境有可能必须在造成了即刻长时间特质下作为临时救灾。

8 甲氨蝶呤过量外科手术 甲氨蝶呤是一种叶酸-HT，在此之后被常用外科手术各种癌症，现在被常用外科手术一些自身抗体特质哮喘(如致使的类风湿特质肌腱炎、、狼疮)。当作为抗体调节剂以外科手术此类哮喘时，该止痛每周给止痛一次。 很少有止痛剂是每周给止痛的；因此，在用止痛更进一步的所有阶段-从止痛剂开止痛到自我服止痛-每天不经意地摄入甲氨蝶呤的长时间特质太频频了。致使的甲氨蝶呤过量造成了咳嗽、口疮、口炎、致使皮损、黄疸肾衰竭、肾基本功能肾衰竭、致使的骨髓抑制、消化道出血、致使威胁生命的肺部症状，在某些长时间特质下甚至遇害。 在研究报告给ECRI研究机构和安全特质部都是用止痛概念化研究机构(ISMP)的联合原始数据中都，最常见的误解各种类型式是口服和给止痛次数。表1 甲氨蝶呤不当流血事件的界定误解各种类型式流血事件量占多数总流血事件百分比口服误解4141%频率误解3131%误解用止痛2121%失当配止痛7交替期看护5其他77% 【联合行动劝告】 甲氨蝶呤的理应止痛剂取决于有效特质地向病症领有可能会指导，直观记录下来口服和频率，并在电脑端的用户订单中都录入(CPOE)子系统来直观体现这些信息。

在更新(或运用)病症的用止痛两书、交接班、重新配止痛以及在病症初等教育期间，核查止痛剂口服(举例如，每片毫克、每剂片数)。

将CPOE子系统分设为默认的每周给止痛建议，而不是每天给止痛建议。

要求必须停止通过或极强制输入恰当的学适理应症来便于选项每日著手，更进一步为了覆盖每周口服。

赋予晕倒病症口头和书面指示，具体陈述每周口服著手，并极强调过量摄入的危险特质。

让摄入甲氨蝶呤的病症晕倒时将甲氨蝶呤止痛剂填写内容重复陈述，以的次测试他们对每周口服著手的解释，以及如果摄入频率最多止痛剂的毒特质(劝见ISMP的颇高度警觉消费者范本----口服甲氨蝶呤)。

只开每周口服所需要的非处方药(或其他剂型式)，在开非用止痛时不最多4周(30天)的外理应量。

在给病症摄入前，确认所有的止痛剂清单和晕倒陈述都表明了理应的口服建议。

9 适用外周血管食道归因于的危险特质 外周血管食道(PIVCs, Peripheral Intrenous Catheters)是晕倒病症中都适用最广泛的针对特质自由电子元件。致使的PIVC受到感染病举例无需要救治监护或仍然看护。病症有可能经历晕倒间隔时间延长和抗病毒外科手术-甚至是遇害。 非受到感染形式的危害有数：

血管炎

止痛液箝制

灼伤

渗出

双眼

白斑

肿胀

引流长时间特质

瘀斑

颇高达69%的PIVC在均有可能会血管外科手术进行时前因收场或受到感染而被移走食道。 ECRI和ISMP PSO对27,320举例PIVC流血事件的研究报告进行时了研究，发原先6,119举例研究报告受到感染，21,201举例非受到感染伤害流血事件。72小时----最多这个时长，病症复发PIVC关的细菌受到感染的危险特质远超过。病症安全特质部都是流血事件的举比如时说：一名病症在理应插入血管注射器前被扎了七八次。 【联合行动劝告】 一个有效特质的PIVC防治伤害著手的再一是在特定的病症族裔中都尽有可能减低PICV受到肥胖率。不断的变革无需要长时间不断的决心。生物科学的决心理应有数颇高层领导、分配自然资源的负责人、受到感染操纵负责人、血管通路一个团队、插入和移走血管输液的负责人以及病症本身。向病症安全特质部都是其组织研究报告这些流血事件至关不可忽视。

提外有关理应适用血管食道的长时间初等教育和研究研究报告。

审查步骤检查和并提颇高流血事件研究报告率和不当流血事件。

主角PIVC放在最终目标，尽有可能少想法，最终目标是不最多两次想法。

重新考虑适用未成熟新技术和未成熟自由电子元件。

研究并适用经过的次测试的新技术，以协助理应分开食道。

恰当理应选项食道的步骤

避免解剖学心肌梗死周边，如肘前区和肌腱，并劝告前臂位置。

恰当适用超声波新技术

恰当运用建模新技术

10 病理医疗活动消除的二氯甲烷归因于的受到感染危险特质 二氯甲烷消除更进一步一直都有可能会给医护负责人造成危险特质，而新冠肺癌增大了这些危险特质。新冠肺癌通过注意到溃疡飞沫传播者给人类。与SARS和MERS两种类似病原的比较表明，在二氯甲烷消除更进一步中都致密物的炼可让对病理牙医造成的潜在受到感染是有可能的。渗入在疑似新冠肺癌病症二氯甲烷聚合更进一步中都的危险特质是比较颇高。 飞沫大于5μm，而二氯甲烷致密不大于5μm。二氯甲烷致密迅速凝结，留下可在热空炼中都停留数小时的原子核。 如果在可用更进一步中都消除的二氯甲烷(举例如通过红外羽流、飞溅或涌出的肾脏或体液)成分病原或细菌，就有可能遭遇热空炼传播者。 病理牙医渗入于新冠肺癌病症的病原载体，如病症的上溃疡、鼻咽腺和唾液腺。 【联合行动劝告】 整个外科手术更进一步中都的感控管理制度者理应研究研究报告从业负责人在二氯甲烷消除更进一步中都的安全特质部都是特质，并决心订立、施行和监督恰当的防治检查和。

识别子系统危险特质最颇高的医护负责人，并施行安全特质部都是兼职检查和。重新考虑一系列工程新技术二氯甲烷聚合更进一步中都的危险特质。

尽量减低在手术更进一步中都减低传播者危险特质的关的考量，如渗入间隔时间和与病症肺脏和/或二氯甲烷的近素质。施行全球性标准操纵，以减低与二氯甲烷消除步骤关的的传播者危险特质。

消除：推迟非即刻二氯甲烷聚合的可用

替代：适用手动自由电子元件，而不是的动力较小的螺杆、红外或其他工具箱

工程管制：恰当恰当的通风，适用负压热空炼子系统，恰当每小时将近12次换炼，如果没有人单人病房可外病人适用，则安装两处。在口腔手术中都，适用额外的吸力和解释器去除

管理管理制度：在一天结束时暂时消除二氯甲烷的手术可用，在可用前对病症进行时COVID-19检测，管制兼职负责人和访客负责人进入房间，并对兼职负责人进行时减低危险特质和与生俱来破片自由电子元件(PPE)适用总体的专业训练。适用最新范本和两书籍中都的最佳概念化，如术前漱口和清理鼻腔

与生俱来破片日常用品：穿戴与二氯甲烷消除处理程序相适理应的与生俱来破片日常用品，有数护眼罩、长袍、鞋子、背心和防毒面具

此外，这份研究报告中都还列出了在现在公开发表的研究报告中都显现出来的一些共特质缺陷，虽然这些缺陷并没有人显现出来在今年的研究报告中都，但保健保健英国政府机构仍需要对它们进行时颇高度注意，这些缺陷分别是：

1. 用止痛安全特质部都是2. 诊断管理制度和检查结果的管理制度3. 道德上保健4. 周围环境卫生信息新技术和病症安全特质部都是5. 对病症状态扭转的受控6. 安全特质部都是中华文化和安全特质部都是基础设施建设7. 器械的清洗、清洁和灭菌8. 保健的碎片化和协调不佳9. 抗菌止痛剂管理制度10.病症识别子系统 转译：苏飞月底 罗君 饶千宜 成都医科大学看护管理学研究生

审校：艾慧坚 珍元代 成都医科大学附属第一所医院